接着再植（歯根破折の治療）

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こんにちわ。北海道札幌市の歯科医院の、たけいし歯科クリニックです。このページでは歯根破折治療である接着再植術についてご説明します。

歯根破折（しこんはせつ）とは？

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「歯の根っこにヒビが入っているから抜歯だね」
「歯に亀裂が入ってるから抜歯だね」

一般的には、歯根にヒビが入ったことが原因で違和感を感じる状態になったら、まずほとんどのケースで大抵の歯科医院では抜歯宣告を受けます。

しかし、このページでは「歯根破折になっても（歯の根っこにヒビが入っても）抜歯になりづらい治療法1/24 HONDAダイレクトマーケティング HONDA ODYSSEY 白

接着再植術で歯根や歯のヒビを修復して抜歯を回避

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カテゴリ	アクセサリー、時計 レディースアクセサリー 指輪 カラーストーン ガーネット
状態	未使用

★ご入金確認後製造いたします。ご入金確認後から納期を約2週間程頂いております。★

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有料リングサイズ表 21.5号～23号 : +4900円 2週間納期追加 23.5号～25号 : +7700円 2週間納期追加 25.5号～28号 : +12000円 2週間納期追加

●ご注文やお届けについて● ◆納期はどのくらいかかりますか？ ◆到着日、到着時間の指定は可能ですか？ ◆ギフト用のラッピングはできますか？ ◆納品書（明細書）は付きますか？ ◆サプライズプレゼントなので中身を分からないように出来ますか？ ◆同居しているので荷物が来たことを知られたくないのですが？	●リングサイズついて● ◆自分の指のサイズが分かりません。 ◆商品ページに載っているサイズ以外はできませんか？ ◆購入したリングのサイズが合わないのですが直してもらえますか？
●商品·返品交換について● ◆安いけど本物ですか？中古ですか？ ◆注文のキャンセルはできますか？ ◆返品または交換はできますか？	●アフターサービスについて● ◆修理はしてもらえますか？ ◆ピアスを片方無くしてしまったのですが片耳だけ買えますか？ ◆石が欠けて（取れて）しまったのですが直りますか？ ◆チェーン（ワイヤー）が切れてしまったのですが？ ◆保証内容について
●金種による色の違い● ◆k10とk18イエローゴールドの色の違い

●ご注文やお届けについて●

◆納期はどのくらいかかりますか？ １つ１つ丁寧に手作りでお造りするため、商品別に1～4週間程の納期を頂いております。 ※全ての商品ページ内に商品の納期が記載されています。

◆到着日、到着時間の指定は可能ですか？ ご注文時に指定できます。 配達日は製作期間がありますので、商品別の納期以降の日数をあけて頂きます。 ヤマト便を使っていますので土日の配達も可能です。 コメント欄、メール等でその旨をご記入ください。

◆ギフト用のラッピングはできますか？ 無料で承っております。 ご注文時に「ギフト包装」にチェックを入れてご注文ください。 ※ヤフオクの場合 ラッピング希望の場合は、コメント欄、メール等でその旨をご記入ください。

◆納品書（明細書）は付きますか？ ご注文時に納品書（明細書）を申請するチェックボックスがありますので、 納品書（明細書）にチェックを入れてご注文ください。 ※ヤフオクの場合 納品書は基本的に送付しますが、ラッピングをご希望の場合は納品書に金額が記載されているので入れておりません。 ラッピング希望で納品書希望の場合は、コメント欄、メール等でその旨をご記入ください。

◆サプライズプレゼントなので中身を分からないように出来ますか？ 送り状の品目名を「カー用品」「文房具」「DVD」等に変更してお送りいたします。 コメント欄、メール等でその旨をご記入ください。

◆同居しているので荷物が来たことを知られたくないのですが？ ヤマト運輸のセンター留めをご利用ください。 お客様のご自宅ではなく最寄りのヤマト営業所に留めて置くことが出来ます。 最寄りの営業所が分からない場合は、お届け先付近の営業所を当ショップで探させていただきます。 こちらが発行したお問い合せ番号と引き替えに商品を受け取ることが出来ます。

●リングサイズについて●

◆自分の指のサイズが分からないのですが？ ネットショップで指輪を購入する場合リングサイズを測るリングゲージがあると大変便利です。 ゲージが無い場合でも測る事は可能です。 こちらから簡単なリングサイズの測り方を閲覧できます。

◆商品ページに載っているサイズ以外はできませんか？ 納期と追加金額がかかる場合がございますが、工房なのでどのリングサイズでも対応可能です。商品の形状により、リングサイズに限度がある場合がございますのでお問い合わせください。 石の変更や地金の変更も出来ます。（例：k10ホワイトゴールドリング→k18ピンクゴールドリング）

◆購入したリングのサイズが合わないのですが直してもらえますか？ サイズ直し希望のご連絡の上、商品をお送りください。 商品到着後のサイズ直しは有料で承っております。 往復の送料はお客様負担となります。 ※k10ピンクゴールド、k18ピンクゴールドは3号以上の直しは出来かねる場合が御座います。ご了承ください。

●商品·返品交換について●

◆安いけど本物ですか？中古ですか？ 本物で新品です。石も全て天然物を使用しております。 工房直営だからできる販売価格です。 問屋、販売店等の業者が間に入らないので余計なマージンが発生しないのが安さの秘密です。

◆注文のキャンセルはできますか？ 製作初期段階ですとキャンセル可能です。オーダーメイドの為です。 ご注文後2営業日以内にご連絡下さい。以降はキャンセル不可になります、ご了承くださいませ。

◆返品または交換はできますか？ お客様のご都合による返品はお受けいたしておりません。 商品不良、当社の品違い、破損等ありましたら新しい商品に交換の対応をさせていただきます。 送料は当社で負担いたしますので後日返金いたします。 例として、「商品が気に入らなかった」、「ご注文時に指定したリングサイズを間違えた」等

●アフターサービスについて●

◆修理はしてもらえますか？ 当ショップでお買い求め頂いた商品であれば修理を受け付けています。 送料はお客様負担となります。

◆ピアスを片方無くしてしまったのですが片耳だけ買えますか？ 商品によっては片耳だけの販売もしております。お気軽にお問い合せくださいませ。

◆石が欠けて（取れて）しまったのですが直りますか？ 可能です。取れてしまった石と一緒にお送りください。無料でお直し致します。送料は別途かかります。 無くしてしまった、もしくは欠けてしまった場合は有料になります。

◆チェーン（ワイヤー）が切れてしまったのですが？ 有料で修理いたします。修理で治らない状態の物の場合は再度有料でお作りいたします。 往復の送料は別途かかります。 チェーン（ワイヤー）は簡単に切れることはありませんが、首つりの事故を防ぐために切れやすく作られています。 激しい運動等で切れてしまう場合がありますのでご注意ください。

◆保証内容について 初期不良の場合（配送中による石取れ、チェーン切れ等）の場合は、送料無料、交換料無料で対応させて頂きます。 お手元に届いてから2週間以内での対応になります。 人為的に壊された場合は対象外になります。発送時に写真を撮っております。 取れた石が無くなっていた場合は石代のみ頂きます。取れた石がある場合は無料です。 2週間以降の修理には往復の送料は別途かかります。 1年以内の修理は内容により、無料で行える場合があります。 1年以上後の修理は全て有料になります。

●金種による色の違いについて●

◆k10とk18イエローゴールドの色 k10イエローゴールドは、うっすらと黄色がわかる程度の色味になります。 薄いですが、金の質感が高級感を表します。

お問い合せ
	電話番号:055-288-1859

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歯根にヒビが入った場合でも、《一度その歯を抜き、素早くヒビを接着し修復したうえでもう一度同じ場所に埋め込む接着再植術》チェーン ペンダント アメシスト(紫水晶) 5石 10金ホワイトゴールド 2月の誕生石

しかし、接着再植に対応している歯科医院は1％程度であることから、ほとんどの歯科医院では対応していない、イコール、ほとんどの歯科医院では歯根にヒビが入ってしまった場合は抜歯になるということなのです。

歯根破折だと、なぜ抜歯になるのか？

では、どうして歯根破折を起こすと歯を抜かないといけないのでしょうか。

口の中で歯には色々な力が加わるのですが、その結果歯が欠けたり割れたりすることがあります。その割れる範囲が小さく、歯茎の中まで亀裂が及んでいない場合は、通常のむし歯の治療と同じように詰めたり被せたりすることができます。

ところが、その亀裂が歯茎の中にまで及ぶと、そこ亀裂の中のバイ菌が歯茎の中に入り、それにより化膿し炎症を起こします。そのような状態になったとき、通常はその破折した状態を改善することができないため、何らかの障害が起きた場合は、速やかに歯を抜くしかなくなってしまうのです。

接着再植とは、そのような歯根破折を起こした歯をなんとか抜かないで済ませるための、唯一の治療法と言えます。それでは接着再植はどのような手順で行うのか、治療の流れをご説明します。

歯根破折を接着再植術で治療する場合の流れ

▲こちらの患者さんは、歯茎が腫れてきたと訴え来院されました。歯茎に、膿がたまったような腫れがあるのが分かります。

▲咬み合わせのほうから見ると、歯に亀裂があるのが分かります（赤い線で囲ったところ）。 （この患者さんの場合は、神経が生きている状態にもかかわらず歯が割れてしまいました（神経が生きているうちに割れることは比較的少ない）。）

▲レントゲンでは割れているかどうかはわかりません。しかし、根の先のあたりが黒くなっているのが見えます。これは歯が割れたところから神経にバイ菌が入ってしまい、そのバイ菌が根の先のほうまで広がったことによって、このように見えているのです。

つまり、歯根破折が原因で周囲が化膿した状態であったということです。前述したように、通常はこの場合は歯を抜かないとこの腫れは改善しません。 そこで、この歯を抜かないための治療法として、「接着再植」という処置法を適用しました。 その方法は、まず、その歯をなるべく傷めないように抜くことからスタートします。

▲抜歯をした歯です。亀裂が入っているが見えるかと思います。

▲次に、この亀裂が入っている部分を切削器具で切除し、隙間を作ります。

▲隙間ができたら、次にその亀裂を強力な接着剤でこのように張り合わせます。通常、こうして亀裂を埋めるときには、同時にグラスファイバーの芯を入れて、歯の補強をし、土台の形を作り上げます。

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▲このレントゲンは再植直後に撮影したものですが、根の中央に白っぽく見えているのがファイバーコアです。根の先のほうに白く見えているものは根尖孔（こんせんこう）という、根の先の穴をふさぐための、スーパーボンドという接着剤です。それにより、根尖孔から周囲にバイ菌が漏れていかないように防いでいます（根の中は無菌ではないため）。

▲不思議なことに、根の表面の歯根膜（しこんまく）という膜組織があまり損傷されていなければ、一度抜いた歯でも骨が再び結合するのです。ただし、しばらくの期間、歯と骨の結合を待つ期間が必要なので、この状態で再植した箇所では噛まずに、別の箇所で噛むことを心がけて過ごしていただきます（この症例の骨の結合待機期間は３週間でしたが、多少個人差があります）。結合したら根管治療コミック ☆ ありふれた職業で世界最強　1～5巻 ☆ イラストペーパー　ラフ画集　リーフレット ☆ RoGa　白米良

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▲問題がなければ最終的に被せるクラウンの型どりを行い、セラミックの歯を装着して治療を終了します。咬合面側から見たアングルです。歯を抜くことにならずに患者様も満足、私も歯科医師として接着再植治療には大変やりがいを感じています。

接着再植治療の治療期間

接着再植治療に要する治療期間は、概ね抜歯から再植までは1日で完了し、そこから歯根膜と骨の結合期間として2～5週間、仮歯での経過観察期間として3～30週間がかかりますので、接着再植治療の治療期間は合計で5～34週間程度かかります☆美品CHANEL/シャネル ラインストーン ココマーク ピアス送料税込み！

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たけいし歯科クリニック（北海道札幌市東区の歯科）の接着再植の治療費

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※接着再植治療費は上記3点の合計となりますので、最も安い組み合わせで132,000円となります。

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歯根破折は、通常、歯の神経を除去した歯（いわゆる失活歯）において生じることが多いです。神経を除去した歯は、血液等の循環がなくなるため、歯の強度を保つことができず、次第にもろくなっていくのです。そのため、口の中で繰り返し咬む力が加わり続けたことにより、根の部分が割れてしまうのです。

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歯根破折した場合、虫歯でもない、見た目は正常、平常時は痛くないのに、噛むと痛い（その歯に負荷を加えると痛み走る）といった症状や、歯の根っこの先が炎症を起こし、排膿して歯ぐきがプクッと腫れる症状を伴います。放って置くと、症状が悪化するので、早めに接着再植治療を行っている歯科医院を受診してください。

北海道札幌市で歯根破折治療である接着再植なら、当院へ